Семь советов американского врача, как избежать повреждения печени БАДами

В своей предыдущей статье я писал о том, что ряд растений в диетических добавках могут быть токсичными для вашей печени. Это, как правило, растения, которые не растут в Украине. Я пришел к не совсем научно аргументированному выводу, что нужно быть национально ориентированным в выборе лекарственных трав и диетических добавок. Желательно применять лекарственные травы, которые растут на территории, на которой вы родились и живете.

Американский врач Leslie Barrie предлагает несколько простых правил, которые нужно соблюдать, чтобы избежать токсичного поражения печени лекарственными растениями. Советую прислушаться к этим советам.

1. Всегда консультируйтесь со своим врачом по поводу безопасности лекарственных трав, диетических добавок перед тем, как начать принимать их. Если ваш семейный врач не может дать вам нужной консультации, то обратитесь за помощью к специалисту – фитотерапевту. К сожалению, продавцы диетических добавок не всегда могут предоставить вам квалифицированную консультацию.

2. Избегайте растительных диетических добавок, в состав которых входят экстракт зеленого чая, продукция Herbalife, аюрведические растительные продукты, Аtractylis gummifera и Callilepsis laureola (Impila), чапараль, китайские растительные лекарства, чистотел большой, Hydroxycut, кава (перец опьяняющий), цветки германдра, алкалоиды пирролизидина в некоторых растениях. С более подробной информацией об этих гепатотоксичных препаратах можно ознакомиться в обзоре.

3. Перед покупкой читайте этикетку на обратной стороне флакона, чтобы увидеть, что на самом деле находится внутри добавки. Тем не менее, рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Внимательно изучайте дополнительные ингредиенты: экстракт зеленого чая, например, добавляют ко многим растительным продуктам. Не стоит покупать и применять БАДы для детоксикации, очищения печени. По данным Johns Hopkins Medicine, добавки для очистки печени не рекомендуются – не только нет доказательств того, что они на самом деле работают, но они в действительности могут нанести вред печени.

4. Проверьте ингредиенты диетической добавки на сайте LiverTox. NIDDK США (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases ) разработал и постоянно обновляет специальный сайт LiverTox, на котором собрана информация о сотнях гепатотоксичных лекарств и диетических добавок. Если вы хотите приобрести новую добавку (или если в вашей аптечке уже есть добавка), проверьте ее ингредиенты на этом регулярно обновляемом сайте, не может ли она повредить вашу печень.

5. Обратитесь к независимым лабораториям, которые подтверждают качественные добавки. В США государственная система регулирования диетических добавок отличается от украинской. Американское «министерство пищевых продуктов и лекарств» FDA не регулирует диетические добавки. Это означает, что этикетки могут ввести в заблуждение таких потребителей, как вы. На рынке могут быть БАДы, которые негативно влияют на здоровье их потребителей.

Например, черный кохош часто принимают при симптомах менопаузы, таких как приливы и ночная потливость, отмечает Национальный институт здравоохранения США. Однако, по данным LiverTox, продукты, обозначенные как черный кохош, связаны с более чем 50 случаями повреждения печени, причем некоторые случаи были настолько серьезными, что привели к трансплантации печени и даже смерти.

В Украине эта диетическая добавка свободно продается. Я уверен, что ни потребители, ни продавцы этой добавки и не догадываются про ее гепатотоксичные свойства. Кроме того, растительные добавки могут иметь фармацевтические ингредиенты, которые не указаны на этикетке. Например, исследование, опубликованное в октябре 2018 в JAMA Network Open, выявило незадекларированные лекарственные препараты в колоссальном количестве диетических добавок – в 776 продуктах, которые часто продавались как средства для похудения, сексуального усиления или наращивания мышц.

Как я отмечал в предыдущей публикации, в США есть общественные организации, которые контролируют качество потребительских продуктов, в том числе и диетических добавок. Рекомендуется покупать добавки, которые имеют сертификаты качества от ConsumerLab, NSF International или US Pharmacopeia.

В Украине система контроля качества диетических добавок построена на бюрократической разрешительной процедуре, которая более или менее контролирует качество диетических добавок, что изготавливают украинские производители. Собственно, специалисты Научно-производственного центра фитопрепаратов «ДОБРАДИЯ» и рекомендуют отдавать предпочтение диетическим добавкам украинского производства, если продавцы иностранных БАДов не могут предоставить убедительные сертификаты качества своих фитопрепаратов.

6. Есть еще одна не менее важная проблема. Это синергическое взаимодействие фитопрепаратов с обычными «не натуральными» лекарствами. Многие американцы вместе с лекарствами, которые выписал врач, принимают также фитопрепараты. Например, каждому, кто принимает лекарства от гепатита С, было бы разумно избегать зверобоя, поскольку научные исследования показали, что этот растительный препарат может ухудшить работу печени у людей, которые получают лекарства от гепатита С, а также может привести к госпитализации. Таким образом, перед тем как сочетать обычные лекарства с фитопрепаратами, желательно проконсультироваться с врачом.

7. И последнее, врач Лесли Барри рекомендует вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, много двигаться и высыпаться. И вам не понадобятся ни лекарства, ни фитопрепараты. И с ней трудно не согласиться, если ты молод. Но если тебе за шестьдесят, то стоит знать гепатотоксичные травы, используемые в БАДах.

Хотя стоит отметить по анализу научной литературы, что, на мой взгляд, наибольшие проблемы для печени создают диетические добавки для похудения. Поэтому призываю украинских женщин быть очень внимательными при выборе БАДов для похудения. 

В статье использованы материалы «Herbal Remedies and Your Liver 7 Safety Tips to Follow».

д.х.н., проф. Сергей Ярмолюк,
Институт молекулярной биологии и генетики НАН Украины,
Научно-производственный центр фитопрепаратов «ДОБРАДИЯ»