Кортизол и сон. У людей, страдающих бессонницей, повышен уровень «гормона стресса»

Кортизол – это гормон, регулирующий углеводный обмен организма и участвующий в развитии реакции на стресс. Гормон АКТГ (кортиколиберин) дает сигнал надпочечникам, чтобы они начали выделять кортизол. Для обоих этих гормонов характерен дневной ритм выработки.

В течение суток уровень кортизола изменяется. У здорового человека он минимален вечером, когда нервная система максимально успокаивается. Ночью уровень кортизола постепенно начинает повышаться, и особенно отчетливый пик образования этого гормона приходится на утреннее время. Это естественный процесс, означающий, что мозг готовится к пробуждению, чтобы вовремя активировать все органы.

У людей с бессонницей (инсомнией) кортизол производится неправильно. Если у здорового человека выделение кортизола в вечерние часы в 19–20 часов достигает своего минимума, то у человека с инсомнией в это время начинается подъем уровня кортизола. Вечером и ночью его производится сверх нормы. Утром кортизола тоже больше, чем нужно.

Бессонница, или правильнее говорить инсомния, – одно из нарушений сна, наиболее часто встречающееся как в обычной жизни, так и в клинической практике врачей. Это академическое название происходит от латинских терминов in – «внутри», somnus – «сон», то есть «внутри сна». То есть, это те расстройства, которые возникают в связи с состоянием сна. Это либо проблемы засыпания, либо трудности поддержания сна, например, частые пробуждения, либо раннее утреннее пробуждение, то есть проблемы окончания сна.

При бессоннице люди имеют постоянную повышенную активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси – «стрессовой» системы, производящей кортизол. Таким образом, бессонница – это не только проблема ночного сна. Это состояние постоянного возбуждения нервной системы, которое, в частности, приводит к затруднениям с засыпанием.

Утренний пик образования кортизола может повлечь за собой ранние утренние пробуждения с трудностями дальнейшего засыпания. Хотя человеку трудно вечером заснуть из-за того, что у него больше кортизола, чем положено, рано или поздно давление сна пересиливает действие активирующих систем мозга, и человек засыпает. Но через несколько часов давление сна уменьшается, и человек просыпается и снова не может заснуть, потому что утром уровень кортизола снова слишком высок.

С этим пиком связывают и увеличение частоты различных сердечно-сосудистых заболеваний, которые встречаются после окончания ночного сна и первой половины дня. Например, эпизоды стенокардии, инсульты, инфаркты имеют четкий пик в промежутке с 6 часов утра до 12 часов дня. Повышенный уровень кортизола способствует усилению свертывания крови, и это может приводить к тромбозу сосудов.

У людей с инсомнией повышен уровень возбудимости нервной системы. И независимо от того, находятся люди с нарушениями сна в состоянии стресса или нет, активность стрессовой системы у них постоянно повышена. Но очевидно, что при стрессе возбудимость нервной системы повышается еще сильнее. Таким образом, стресс может стать дополнительным фактором расстройств сна.

Источник: по материалам Postnauka